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Según un estudio de cohorte publicado recientemente en JAMA Oncology por el Dana-Farber Cancer Institute, el fármaco contra el cáncer dirigido Cabometyx (cabozantinib) trata el carcinoma de células renales (CCR), la metástasis cerebral tiene un efecto significativo y la tasa de respuesta intracraneal total (TRO) ha alcanzado el 50%.
Cabometyx es un inhibidor de la tirosina quinasa (TKI) que puede atacar múltiples objetivos en las células cancerosas. El fármaco ha sido aprobado para el tratamiento del carcinoma de células renales avanzado (CCR), pero rara vez se prueba en pacientes con metástasis cerebrales. Históricamente, los pacientes con CCR con metástasis cerebrales generalmente se excluían de los ensayos clínicos debido a la baja esperanza de vida y la poca tolerancia a las intervenciones. El último informe publicado esta vez muestra que Cabometyx puede alcanzar metástasis a través de la barrera hematoencefálica. Después del tratamiento, algunas de estas metástasis se redujeron significativamente.
En los pacientes con cáncer de riñón, del 2 al 10% de los pacientes tendrán metástasis cerebrales, lo que provocará una morbilidad y una mortalidad significativas. Las metástasis cerebrales generalmente se realizan mediante cirugía y / o radioterapia. Hasta ahora, el tratamiento sistémico con fármacos dirigidos como sunitinib ha demostrado ser relativamente ineficaz y la inmunoterapia no ha mostrado muchos beneficios. Muchos fármacos que son eficaces fuera del cerebro no lo son para las metástasis cerebrales.
En el estudio de cohorte publicado esta vez, 88 pacientes con CCR con metástasis cerebrales fueron tratados en 15 instituciones médicas en 4 países. En la cohorte de pacientes con metástasis cerebrales progresivas que no recibieron terapia local guiada por el cerebro al mismo tiempo, la tasa de remisión intracraneal del tratamiento con Cabometyx fue del 55%; y en la cohorte de pacientes con metástasis cerebrales estables o progresivas que también recibieron terapia local guiada por el cerebro, la tasa de remisión intracraneal del tratamiento con Cabometyx fue del 47%. En este estudio, no se informaron reacciones tóxicas inesperadas o eventos adversos neurológicos.
Los resultados de la investigación anterior confirman que Cabometyx tiene una buena actividad intracraneal y una seguridad aceptable en pacientes con CCR con metástasis cerebrales.
El ingrediente farmacéutico activo de Cabometyx escabozantinib, que es un inhibidor de la tirosina quinasa (TKI) que ejerce un efecto antitumoral al dirigirse a las vías de señalización MET, VEGFR2 y RET. Puede matar células tumorales, reducir la metástasis e inhibir los vasos sanguíneos. generar.
Cabometyx ha sido aprobado para el tratamiento de pacientes con carcinoma de células renales avanzado (RCC) y pacientes con carcinoma hepatocelular (HCC) que han recibido previamentesorafenib .
En septiembre de 2021, la FDA de EE. UU. Aprobó una nueva indicación para Cabometyx: para el tratamiento de pacientes previamente tratados con cáncer de tiroides diferenciado (CDT) refractario al yodo radiactivo.